資料請求

こちらは、コスモピア公和苑の資料請求メールフォームです。
資料送付をご希望の方は、下記のメールフォームに必要事項を記入して送信してください。
お問い合わせ確認後、ご記入頂きましたご住所宛に資料を送付させて頂きます。

お問い合わせ後、1週間程経過しても資料の到着が無い場合は、
お問い合わせが届いていない可能性が御座います。
お手数ですが、お電話にて再度ご連絡頂けます様、宜しくお願い致します。

 

お名前 

例:福岡 太郎

メールアドレス 

例:sample@kouwaen.com

電話番号 

例:090-1234-5678

郵便番号 

例:8221405

住所 

例:福岡県田川郡香春町大字中津原1113-1